Проблемы и перспективы вакцинации против Covid-19

COVID-19 ворвался в жизнь людей резко и неожиданно. В конце 2019 г. в Китайской Народной Республике (КНР) произошла вспышка новой коронавирусной инфекции с эпицентром в городе Ухань (провинция Хубэй). Уже через 3 месяца после первого случая во Всемирной организации здравоохранения признали COVID-19 пандемией. Появление COVID-19 поставило перед специалистами здравоохранения задачи, связанные с быстрой диагностикой и оказанием медицинской помощи больным. В настоящее время продолжается интенсивное изучение клинических и эпидемиологических особенностей заболевания, разработка новых средств его лечения и особенно – специфической профилактики.

Научное сообщество убеждено, что самым действенным средством борьбы с пандемией, которое будет препятствовать распространению заболевания, является формирование коллективного иммунитета с образованием невосприимчивого к инфицированию контингента. Коллективный иммунитет формируется естественным и искусственным путями. Искусственный путь – это проведение массовой иммунизации населения. Другой способ хуже - переболеть, причем заболевание может сопровождаться непредсказуемыми последствиями.

Практически все зарегистрированные в РФ вакцины против COVID-19 вводятся посредством инъекций, в одной или двух дозах внутримышечно в предплечье. Введение вакцины внутримышечно дает прекрасный системный эффект: активизирует антительный и клеточный виды иммунитета, защищает от поражения легких и развития массированного воспаления, но не дает стерилизующий иммунитет. Обладатель стерилизующего иммунитета не только не заболевает (симптоматически) сам, но он также не становится источником инфекции, не передает вирус другим людям. Кроме того, внутримышечные инъекции могут вызывать как местную реакцию, такую как дискомфорт, припухлость, гиперемию и боль в месте инъекции, так и общую – повышение температуры тела, слабость, головную боль.

Вышеизложенные причины привели к тому, что начали разрабатывать назальные формы вакцины. Среди других существенных преимуществ таких вакцин: дешевое производство, чем производство вакцин для внутримышечного введения; форма их предполагает не такие строгие условия хранения и транспортировки, как инъекционные вакцины; вакцина для слизистых вводится без уколов, что актуально для детей и для людей с фобией инъекций. Такая форма применения позволяет не только снизить системное влияние вакцины, но и обеспечить местный иммунитет, так как способствует повышению уровня самой важной группы защитных молекул, вырабатываемых слизистой оболочкой - иммуноглобулинов Ig А. Эта разновидность антител – наша первая линия защиты от чужеродных токсинов, патогенов и вирусов. Вакцинация, которая вызывает стерилизующий иммунитет в верхних дыхательных путях, будет предпочтительнее для предотвращения передачи вируса. Чтобы усилить иммунный ответ, часто такие вакцины вводятся с добавлением адъюванта – препарата, усиливающего иммунный ответ организма. Адъювант может быть носителем действующего вещества вакцины или просто стимулятором.

Используемые источники:
- Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 17.
- https://na-journal.ru/6-2022-medicina/4077-problemy-i-perspektivy-vakcinacii-ot-novoi-koronavirusnoi-infekcii-covid-19
- https://medaboutme.ru/articles/nazalnaya_vaktsina_protiv_covid_19_kak_ona_rabotaet/