Специфическая профилактика новой короновирусной инфекции

С 18.01.2021 г. в Российской Федерации проводится массовая вакцинация населения против COVID-19. Вакцинация осуществляется в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в котором определены категории граждан с учетом приоритетности получения вакцины против COVID-19. Вакцинация детей от 12 до 17 лет (включительно) проводится добровольно при наличии письменного заявления одного из родителей (или иного законного представителя).
Первичная вакцинация и ревакцинация (повторная вакцинация) против COVID-19 проводятся согласно инструкции по применению вакцин, гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний. При проведении вакцинации необходимо соблюдать порядок введения вакцин в определенной последовательности и в установленные сроки.

В Российской Федерации для специфической профилактики COVID-19 зарегистрированы следующие вакцины:
• комбинированная векторная вакцина "Гам-КОВИД-Вак", раствор для внутримышечного введения;
• комбинированная векторная вакцина "Гам-КОВИД-Вак-М",

1 апреля 2022 года Минздрав РФ зарегистрировал назальную форму вакцины «Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V») для профилактики коронавирусной инфекции, разработанную НИЦЭМ имени Гамалеи. Она стала первой в мире назальной вакциной от COVID-19. Препарат состоит из двух компонентов и вводится при помощи специальной насадки-распылителя в носовую полость пациента с интервалом в три недели.  Введение назальной формы разрешено взрослым (18 лет и старше).
Назальная вакцина – это, по сути, спрей. Препарат находится в шприце, но на него надевается не иголка, а специальная насадка с фильтром. Если нажать на поршень шприца перед носом и глубоко вдохнуть, жидкость в виде мельчайших частиц-капелек осядет в носовой полости. Препарат формирует иммунитет слизистых оболочек дыхательного тракта и  способствует увеличению титра антител IgA в носовом секрете и крови, IgG в крови и активацию клеточного иммунного ответа.
В составе назальной вакцины так же, как и в ее предшественнице «Спутник V», самого коронавируса или его частей нет. Есть аденовирусные векторы с измененным геномом, с помощью которых в организме и происходит выработка антител. 

Противопоказания назальной вакцины от коронавируса:
•  гиперчувствительность к компонентам вакцины или вакцинам, содержащим аналогичные компоненты;
•  аллергические реакции в анамнезе;
•  обострение хронических заболеваний;
•  острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
•  возраст до 18 лет.
Возможные побочные эффекты:
При проведении клинических испытаний «Спутника» были выявлены только легкие и кратковременные побочные эффекты. Побочные эффекты развиваются в первые сутки после интраназального введения — это повышение температуры тела, боль в суставах, выраженная слабость, недомогание, головная боль и головокружение. Возможно развитие местных эффектов в полости носа: дискомфорт в носу и горле, отек и покраснение слизистой носа.

Используемые источники:
1.  Временные методические рекомендации МЗ РФ "Порядок проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)";
2.  Временные методические рекомендации МЗ РФ "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)".