Профилактика вирусного гепатита А
Гепатит А представляет собой инфекционную болезнь вирусной этиологии, проявляющуюся общим недомоганием, повышенной утомляемостью, анорексией, тошнотой, рвотой, иногда желтухой.
Источники инфекции – больной человек.
Механизм передачи: фекально-оральный, который реализуется водным, пищевым или контактно-бытовым путями.
Инкубационный период: составляет 7-35 календарных дней.
Основные симптомы гепатита А:
-темная моча цвета «темного пива»;
- обесцвеченный стул цвета «белой глины»;
- пожелтение склер;
- тошнота;
- рвота.
У взрослых чаще всего заболевание протекает с проявлениями клинических симптомов (часто отмечается наличие пожелтение кожных покровов и склер), у детей до 6 лет течение заболевания чаще всего носит бессимптомный характер. Тяжесть заболевания и смертность увеличиваются в старших возрастных группах.
Дифференциальная диагностика гепатита А .
Начальный период заболевания и безжелтушные формы гепатита A необходимо дифференцировать от острых респираторных заболеваний, острых кишечных инфекций, заболеваний желудка и гепатобилиарной системы иной этиологии, полиартритами различной этиологии, острого холецистопанкреатита.
Для исключения вирусных гепатитов B и C определяют HBsAg, суммарные анти-HBcor, суммарные анти-HVC методом иммуноферментного анализа.
При любом клиническом варианте течения вирусного гепатита А и после вакцинации формируется стойкий пожизненный иммунитет. Показателем наличия иммунитета к вирусному гепатиту А является присутствие в крови иммуноглобулинов класса G к вирусному гепатиту А (антитела к вирусному гепатиту А IgG). Лица, не имеющие антитела к вирусному гепатиту А IgG, восприимчивы к ВГА.
Неспецифическая профилактика заключается в:
- соблюдении правил гигиены;
- питье кипяченой воды;
- поливе своего сада и огорода не стоячей водой;
- мытье фруктов, ягод, овощей кипяченой водой;
- обработке посуды и туалета после больного гепатитом А.
Главным и наиболее эффективным средством профилактики гепатита А является вакцинопрофилактика!
Прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки вирусного гепатита A (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети).
Иммунизация населения против гепатита А проводится в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям:
- Лиц, проживающих в регионах, неблагополучных по заболеваемости вирусным гепатитом A.
- Лиц, подверженных профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети).
- Лиц, выезжающих в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость вирусным гепатитом A. Контактные лица в очагах вирусного гепатита A.
Экстренная специфическая профилактика заключается во введении нормального человеческого иммуноглобулина человеку, который проконтактировал с больным гепатитом А не позже, чем через 2 недели после заражения.
Источник:
-СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"
-https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/infektsii-ot-a-do-ya/profilaktika-kori/
-Национальный календарь профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок
