ВИЧ-инфекция является антропонозным инфекционным хроническим заболеванием, характеризующимся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к медленному ее разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), сопровождающегося развитием оппортунистических инфекций и вторичных злокачественных новообразований.
Возбудитель ВИЧ-инфекции – вирус иммунодефицита человека – из семейства ретровирусов, особенностью которых является наличие фермента обратной транскриптазы. Вирус проникает в клетки иммунитета, где происходит преобразование РНК ВИЧ в ДНК (обратная транскрипция), которая в ядре клетки-хозяина встраивается в ДНК при помощи вирусного фермента интегразы. Таким образом, клетка – хозяин превращается в «машину» для производства новых вирионов (ВИЧ обладает очень высокой репликативной активностью).
Источником ВИЧ-инфекции являются люди, инфицированные ВИЧ, на любой стадии заболевания, в том числе в инкубационном периоде.
ВИЧ присутствует в биологических жидкостях организма: в крови, сперме, влагалищном отделяемом, грудном молоке.
Пути передачи вируса: естественный (половой, от матери к ребенку) и искусственный (парентеральный – инъекционный, трансфузионный, трансплантационный, в том числе при попадании зараженного материала на повреждённую кожу и слизистые оболочки). Вирус передается также через биологические жидкости – кровь, сперму, секрет влагалища, грудное молоко.
Клиника.
1.Инкубационный период составляет не более 3 месяцев, однако при наличии иммунодефицитных состояний у пациента может увеличиваться до 12 месяцев. В данном периоде у инфицированного антитела к ВИЧ не обнаруживаются. Инфицированный ВИЧ человек может быть источником ВИЧ-инфекции уже на первой неделе заражения.
2.В острой стадии ВИЧ-инфекции у 30-50% пациентов имеются клинические проявления, поэтому в этом периоде возрастает частота обращаемости инфицированных лиц в медицинские организации с симптомами, которые позволяют заподозрить наличие ВИЧ-инфекции.
3.В субклинической стадии единственным проявлением заболевания служит увеличение лимфатических узлов, которое носит, как правило, генерализованный характер, но может и отсутствовать.
4.Стадия вторичных заболеваний развивается при значительном снижении иммунитета и характеризуется возникновением у больных ВИЧ-инфекцией вторичных инфекций вирусной, бактериальной, грибковой природы и угрозы дальнейшего распространения, не только среди ВИЧ-инфицированных лиц, но и среди неинфицированной ВИЧ части населения. Отмечается повышенная частота заболеваемости ВИЧ-инфицированных лиц туберкулезом, вызванным устойчивым к лечению микобактериями.
Вологодская область относится к региону со средним уровнем пораженности населения ВИЧ-инфекцией. В 2024 году зарегистрировано 268 новых случаев ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости составил 23,7 на 100 тысяч населения, что на 15% меньше числа зарегистрированных случаев в 2023 году.
Лечение.
В настоящее время благодаря антиретровирусной терапии (АРТ) вирус можно контролировать и предотвращать его передачу.
Результаты использования АРТ:
• максимальное и стойкое подавление размножения ВИЧ в организме человека (приводящее к снижению количества ВИЧ в организме пациента до уровней, неопасных для окружающих и его собственной иммунной системы);
• восстановление и сохранение функции иммунной системы;
• повышение качества жизни пациентов;
• уменьшение частоты летальных исходов, обусловленных ВИЧ-инфекцией.
Антиретровирусная терапия позволяет ВИЧ-инфицированным людям жить долгой и полноценной жизнью. Главное – как можно раньше начать лечение!
В нашей стране бесплатно пройти тест на ВИЧ можно в любом учреждении здравоохранения по месту жительства или в Центрах профилактики и борьбы со СПИДом.
ВИЧ может долго жить в организме человека, но ничем не проявлять себя.
Профилактика.
И, конечно же, важно понимать, что ВИЧ-инфекция поддается профилактике.
Каждый человек может максимально снизить свой риск заражения ВИЧ прямо сейчас.
Для этого нужно:
• практиковать только защищенный секс;
• не употреблять наркотики;
• знать свой ВИЧ-статус.
Источники информации:
- СанПиН 3.3686-24 «Санитарно-эпидемиологиеческие требования по профилактике ифекционных болезней»;
- https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/infektsii-ot-a-do-ya/o-vich-infektsii/ .
